척추불안정증을 동반한 척추관협착증, 척추분리증과 같이 제한 적인 경우에 한하여 최소침습척추고정술 (나사못고정술, 척추 유합술) 시행.
특히 척추관협착증의 경우 신경관을 압박하는 원인을 제거하지 않고서는 근본적인 통증 치료가 어렵기 때문에 수술이 필요
적용질환
- 분리증으로 만성 요통이 심한 환자
- 전방전위증이 심하여 신경증상이 있는 환자
- 척추불안정증 환자
- 만성 디스크변성증환자로 요통이 심할 때
최소침습척추고정술의 특징
· | 수술 시간이 약 1시간 정도로 짧아 출혈이 거의 없어 따로 수혈하지 않아도 됨 |
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· | 미세현미경을 이용하여 신경 손상의 가능성을 최소화 |
· | 최소 절개로 기존의 척추고정술에 비해 수술 후 통증 및 감염 위험 감소 |
· | 입원기간 동안 정기적인 재활관리를 통해 척추 주변의 근력의 강화 및 유연성 회복 |
수술 후 관리
· | 수술 당일은 4시간 정도 침상 안정 후 보조기 착용 후 보행 가능 |
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· | 실밥을 제거할 동안 소독이 필요 |
· | 퇴원 후 허리를 구부리거나 회전하는 자세는 가볍게 하고 무리하지 말 것 |
· | 좌식생활(양반다리)은 피하고 의자생활을 하는 것이 바람직 |
· | 보조기착용은 6주 가량하며 주치의와 상의해서 착용기간을 조절 |
· | 2개월 후부터 운동을 시작 |